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• 肺音

  肺音監修　杏林大学呼吸器内科　皿谷健先生

  正常音　気管呼吸音

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  正常音　気管呼吸音

  気管呼吸音は気管の上で聴取される幅広い周波数を持った音で、時に1000Hzまでの高音を呈する。吸気：呼気時間は１：１と考えてよいが、呼気時間がより長いとする報告や、周波数の幅が200Hz~2000Hzであるという報告もある。

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  聴診音名：

  正常音　気管呼吸音　(328)

  聴診音種別：

  正常音

  代表疾患：

  -

  聴診部位：

  頸部

• 肺音

  正常音　気管支呼吸音

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  正常音　気管支呼吸音

  ルイス角（胸骨柄結合）のある気管分岐部周囲で聴取される音で、中等度の周波数（intermediate frequency）である。気管呼吸音より低く、肺胞呼吸音より高い音である。吸気：呼気時間は1：2程度とされるが、1：1と報告しているものもある。 気管支肺胞呼吸音はより末梢に近い音（吸気：呼気時間＝1：1）であるが、気管支呼吸音と判別するのはしばしば困難と筆者は考えており、ここでは割愛する。
  肺音監修　杏林大学呼吸器内科　皿谷健先生

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  聴診音名：

  正常音　気管支呼吸音　(327)

  聴診音種別：

  正常音

  代表疾患：

  -

  聴診部位：

  中上肺野

• 肺音

  正常音　肺胞呼吸音

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  正常音　肺胞呼吸音

  肺野末梢で聴取され、吸気：呼気時間は３:１である。吸気のみで聴取され、呼気ではほぼ聴取されない。そよ風のような低音である。吸気努力を強める（勢いよく吸ってもらう）と肺胞呼吸音はより明瞭にきこえる。
  肺音監修　杏林大学呼吸器内科　皿谷健先生

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  聴診音名：

  正常音　肺胞呼吸音　(326)

  聴診音種別：

  正常音

  代表疾患：

  -

  聴診部位：

  中下肺野

• 肺音

  副雑音　捻髪音1

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  副雑音　捻髪音1

  吸気時に末梢気道が急激に開放して発生する音/ 吸気相でパリパリという断続性ラ音を聴く/主に下肺野背部で聴取される
  肺音監修　杏林大学呼吸器内科　皿谷健先生
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  聴診音名：

  副雑音　捻髪音1　(325)

  聴診音種別：

  異常音

  代表疾患：

  間質性肺炎

  聴診部位：

  背部下肺野

• 肺音

  副雑音　笛音モノフォニック1

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  副雑音　笛音モノフォニック1

  狭くなった気道壁を通過する気流が振動することにより発生/ 細い気管支が狭窄/ 高い音が持続する単音性ラ音
  肺音監修　杏林大学呼吸器内科　皿谷健先生

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  聴診音名：

  副雑音　笛音モノフォニック1　(319)

  聴診音種別：

  異常音

  代表疾患：

  気管支喘息

  聴診部位：

  胸部

• 心音

  心音監修　臨床心臓病学教育研究会理事長　髙階經和先生

  心　音　S1> S2

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  心　音　S1> S2

  心尖部（僧帽弁部位）で心音はS1＞S2/ S１は僧帽弁と三尖弁がほとんど同時に閉鎖する時相に一致して発生する音で、その振動音が体表面に伝わった音

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  聴診音名：

  心　音　S1> S2 　(308)

  聴診音種別：

  正常音

  代表疾患：

  -

  聴診部位：

  心尖部

• 心音

  心　音　S1<S2

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  心　音　S1<S2

  心基部で心音はS1＜S2/ S2は大動脈弁と肺動脈弁がほとんど同時に閉鎖する時相に一致して発生する音で、その振動音が体表面に伝わった音
  監修　臨床心臓病学教育研究会理事長　髙階經和先生

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  聴診音名：

  心　音　S1<S2 　(307)

  聴診音種別：

  正常音

  代表疾患：

  -

  聴診部位：

  心基部

• 心音

  心　音　S2固定分裂

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  心　音　S2固定分裂

  大動脈弁と肺動脈弁の閉鎖が呼吸に無関係にずれを生じて発生/ 右室の電気刺激が左室よりも遅くなるために生じる/ 心電図上では完全右脚ブロックの所見となる
  監修　臨床心臓病学教育研究会理事長　髙階經和先生

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  聴診音名：

  心　音　S2固定分裂　(305)

  聴診音種別：

  異常音

  代表疾患：

  -

  聴診部位：

  肺動脈弁部位

• 心音

  AS

  心雑音　収縮中期

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  心雑音　収縮中期

  駆出性雑音がⅡ音の直前まで続く/ 駆出性雑音は大動脈弁・肺動脈弁付近に血流に対する抵抗があると、心室内と動脈内の圧差が生じることで発生
  監修　臨床心臓病学教育研究会理事長　髙階經和先生

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  聴診音名：

  心雑音　収縮中期　(299)

  聴診音種別：

  異常音

  代表疾患：

  大動脈弁狭窄（Aortic stenosis；AS）

  聴診部位：

  心基部

• 腸音

  グル音　正常1

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  グル音　正常1

  蠕動音は腹部全体を伝播するため聴診箇所は1〜2ヵ所で十分/ 正常：1分間に5回以上（5～15秒毎）グル音が聴こえる、 減少：1分間に1〜2回（便秘、腹膜炎、麻痺性イレウス、手術による腸運動低下）、 消失：5分間グル音が聴こえない（機能的イレウス、腹膜炎）、 亢進：常に聴こえる（感染性腸炎、下痢、腸閉塞）

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  聴診音名：

  グル音　正常1　(291)

  聴診音種別：

  正常音

  代表疾患：

  -

  聴診部位：

  腹部

• その他

  コロトコフ音1

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  コロトコフ音1

  上腕の動脈をカフで圧迫して動脈を閉塞させた後、続いて減圧していくときに生じる血流でコロトコフ音が発生/心拍に同期した音が「トントン」と聴こえ始める点が第１点（収縮期血圧）/その後減圧に従い雑音としてとらえられる相（第２相）、音が大きくなる相（第３相）、急激に弱くなる相（第４相）、聴こえなくなる第５点へと変化（拡張期血圧）

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  聴診音名：

  コロトコフ音1　(288)

  聴診音種別：

  正常音

  代表疾患：

  -

  聴診部位：

  上腕

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